平成29年度 ホウエツ病院 病院指標

平成29年度の退院患者数を10歳刻みの年齢階級別に集計を行っています。年齢は入院時の満年齢です。
当院の入院患者は、60歳以上の占める割合が全体の90.53％(平成28年度93.58％)、80歳以上が60.66％(平成28年度64.90％)と昨年度に比し僅かに減少しているものの、高齢者の占める割合が大きく、地域の高齢化を反映しています。

5大癌(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)について初発、再発に分けて集計を行いました。
当院において初発、再発ともに10件以下であるため、集計定義に基づき、表示上はハイフン(－)となっています。
「初発」とは、当院において診断、あるいは初回治療を実施した場合を指し、「再発」とは、当院、他施設を問わず、初回治療が完了した後、当院において診療した場合を指しています。

入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎(誤嚥性肺炎、インフルエンザ肺炎、ウイルス性肺炎を除く)であって、成人の市中肺炎が集計対象となっています。
市中肺炎とは、普段の社会生活の中でかかる肺炎のことであり、日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインにおける重症度分類を用いて集計を行っています。
当院における患者数は、中等症が最も多くなっています。また、中等症～超重症における平均年齢は84歳を超えており、重症度が上がるに従い、治療期間も長期を要するうえ、基礎疾患を有する高齢患者が多いため、入院期間が長期化する要因の一つにもなっています。そのため、患者様の病態に応じた治療を行い、各職種が患者様がより良い状態で退院できるよう支援を行っています。

【ICD10とは】
「ICD」とは疾病および関連保健問題の国際統計分類のことであり、世界保健機関(WHO)が世界保健機関憲章に基づき作成したもので、アルファベットと数字を用いて疾病を分類したものです。「10」は1990年に発表された第10版を表しています。
医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者について集計を行いました。
当院における脳梗塞患者は、発症「3日以内」が全体の4割を占めています。発症経過日数からすると急性期ですが、患者の年齢、病前の状態、重症度等により当院にて保存的治療を行った症例が含まれています。また、外科的治療を要するような場合は、高次医療機関へ紹介するなど他の医療機関とも連携をとっています。
「その他」とは、発症から4日以上経過している状態を表しており、全体の約5割となっています。3次医療機関で手術を行い、機能回復、社会復帰に向けてのリハビリテーション目的で当院へ転院となった患者です。また、当院は、回復期リハビリテーションを有しているため、状態によっては回復期病棟へ転院してくる患者もいます。
当院では常に他職種で連携をとり、退院後の生活を想定したリハビリテーションの提供を行う等、患者様に寄り添った支援を行っています。

これは、医療の質に資するための一つの指標として集計が行われています。
入院契機病名(入院のきっかけとなった病気)と医療資源病名が同一か否かを区別し、症例数と発生率を示したものとなっています。
当院においては、播種性血管内凝固症候群0件、その他真菌症０件、手術・処置等の合併症0件となっています。敗血症については、入院契機傷病名と医療資源を最も投入した傷病名が同一であるもの、異なるもの共に数件の症例がありました。